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 肺炎鏈球菌疫苗 2007/8/11 上午 12:52:00 劉建宏醫師 發表
常常有父母問到肺炎鏈球菌疫苗的問題，尤其是23價型與7價型有何不同？所以我把ㄧ些父母常見問題整理下來，讓大家有更進一步的認識。
Q: 肺炎鏈球菌是什麼？有需要施打嗎？
A: 肺炎鏈球菌感染疾病是一項主要的全球性健康問題，也是亞洲重大的健康課題，各國一字排開的病例和死亡數據讓人觸目驚心，根據世界衛生組織的資料顯示，肺炎鏈球菌感染每年導致超過100萬名5歲以下兒童死亡，而肺炎是第一位的傳染性致死病因，另外也有可能導致肋膜積膿、肺膿瘍、中耳炎、鼻竇炎、腦膜炎等併發症，所以我都建議所有的小朋友都要施打此種疫苗。打疫苗就如同買保險，對自身是多一層保護！
Q: 是不是打了這個疫苗就不會得肺炎了？
A: 不是！但由於導致肺炎的病因很多，所以注射疫苗後，仍然有可能被肺炎鏈球菌以外其他的病原感染。
Q: 23價型與7價型有何不同？
A: 23價疫苗則是一種不含蛋白質的多醣體疫苗，用於《2歲以上》的兒童，能防禦23類兒童常見血清型肺炎鏈球菌感染，可以涵蓋已開發國家85%至90%以上的肺炎鏈球菌，一般只需施打一劑即可以有效降低肺炎鏈球菌57%至75%的感染率。
7價疫苗是目前唯一可以在《2歲以下》兒童施打的肺炎鏈球菌疫苗。因幼兒免疫系統尚未發育完全，只有七價蛋白接合型疫苗才能有效活化幼兒的免疫系統，能防禦7類兒童常見血清型肺炎鏈球菌感染的入侵性疾病，即4、6B、9V、14、18C、19F，及23F型肺炎鏈球菌，完整接種可以獲得約97%的保護力。
Q: 為何7價型疫苗這麼貴？
A: 七價疫苗其實是一種七合一疫苗的蛋白接合疫苗(生物製劑)，涵蓋七種最常見的肺炎鏈球菌，相當於七支生物製劑疫苗，製程(12個月)及時間遠比23 價疫苗(約三個月)複雜，所以比較貴。
Q: 7價型疫苗須打幾針呢？
A: 2- 6個月大：4針(依開始施打月數每針間隔兩個月類推，第4劑與第3
劑至少間隔6個月)。7-11個月大：3針。12-23個月大：2針。(二針之間隔至
少兩個月以上)。2歲以後：1針。
Q: 打了之後有副作用嗎？
A: 最常見的副作用是注射部位的局部紅腫，甚至有小朋友痛到無法走路，但大多數兩天左右會緩解；另外發燒可見於2-3%的小朋友。
Q: 是不是施打之後就有永久保護力呢？
A: 不是！一般23價型疫苗約可維持4-5年左右有效保護力；而7價型疫苗約可
維持8-10年左右保護力。父母常會問到那麼是否需再追加？其實小朋友到保護力不足時已經夠大(6.7歲以上)，免疫系統也較成熟，不易再受此菌感染，要不要追加端視父母決定！
Q: 23價型與7價型哪種比較好？
A: 其實很難回答這個問題，因為牽涉到小朋友打針的年紀、施打的針數、價錢的考量、及免疫力的保護廣度&持久性不同；所以一般對2歲以上的小朋友，我們會分析完之後，由家屬自己作決定。若考慮到價錢因素，其實23價型疫苗就是一個不錯的選擇！
Q: 肺炎疫苗可否與其他疫苗同時施打?
A: 可以，但需接種於不同的部位。
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