|
|
 |
衛教園地 搜尋： |
|
 為何還要追加兩劑口服型小兒麻痺疫苗？ 2007/8/11 上午 12:56:00 劉建宏醫師 發表
常常在門診與父母討論到底要選擇新型四合一或新型五合一疫苗之際，我會提到追加兩劑口服型小兒麻痺疫苗（沙賓疫苗）的事；到底為何須如此麻煩呢？是不是五合一疫苗（內含注射型小兒麻痺疫苗—沙克疫苗）不能提供對抗小兒麻痺足夠的保護力呢？以下為各位爸媽好好解釋一番……
台灣其實已經在西元2000年宣布根除小兒麻痺症，但仍有偶發性境外移入的個案基於保護台灣小朋友的健康，疾病管制局才會在民國94年9月份發出公函提出追加口服小兒麻痺疫苗的建議！
【發自疾管局的函文】依據衛生署預防接種諮詢委員會第四十五次會議決議，對於現行部分接種多合一疫苗含不活化小兒麻痺疫苗（IPV）之幼兒，因可能無法有效產生長久的腸胃道免疫力及提升群體免疫效果，基於防疫考量，建議接種2劑以上IPV或含IPV之多合一疫苗後，配合後續各項疫苗接種時程，至少再口服2劑OPV（口服型小兒麻痺疫苗），另於國小新生入學時依照常規疫苗接種時程口服第3劑OPV……
其實不論是五合一疫苗或六合一疫苗，其中所含的不活化小兒麻痺疫苗（沙克疫苗）效力，只要完成接種劑數，都能達到保護效果。不同的是，口服的小兒麻痺疫苗，是一種活性減毒疫苗，最大的優點在於口服後會經糞便排出，使得接觸者也可能因接觸受污染的水源，使其他未接種的小朋友間接得到免疫的效果，達到『群體免疫』的效果。群體免疫的優點是，即便不是所有的人都接種了疫苗，也能因為部分的人接種疫苗，而間接保護了其他未接種疫苗的人，這樣的效果是注射型的沙克疫苗所無法達到，而口服型的沙賓疫苗卻有此效果。利用群體免疫的力量，可避免即使有境外移入的個案，亦不至於會爆發國內小兒麻痺的流行！所以在95年新版的兒童健康手冊上，也將此項措施在預防接種的欄目上增列並加註說明，以提醒父母。
有的父母擔心之前已打了四次的五合一疫苗或六合一疫苗又再加上兩次的口服，是否會造成過量呢？其實所有的疫苗都是--少了劑數會有問題，但多了卻不會有任何副作用，而且兩者進入人體管道不同，所以不會有過量問題，請各位父母放心！
☆口服型小兒麻痺疫苗（沙賓疫苗）與注射型小兒麻痺疫苗（沙克疫苗）有何不同？
※ 口服型小兒麻痺疫苗（OPV，沙賓疫苗）
為減毒活性疫苗
使用方式: 口服（服用前後半小時，不能喝水、喝奶）
具有腸道免疫力
抗原性強、免疫持久
有群體免疫效果
有可能得到類小兒麻痺症候群
不適用於免疫力低下的寶寶及其接觸者
嘔吐或腹瀉會影響免疫效果
※ 注射型小兒麻痺疫苗（IPV，沙克疫苗）
使用方式: 注服（打針前後皆可進食）
不會有類小兒麻痺症候群
適用於免疫力低下的寶寶
無腸道免疫性
無群體免疫效果
|
|
|
|
