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 典型肺炎 v.s. 非典型肺炎 2007/8/30 上午 01:31:00 劉建宏醫師 發表
有時在門診時會跟爸媽提到『非典型肺炎』這個名詞，只見爸媽一瞼茫然：「肺炎不就是肺炎，哪來的非典型肺炎？那麼什麼又是典型性肺炎呢？」
以下為各位爸媽好好解釋一番 ！
※何謂肺炎？
簡而言之，感冒未治癒，病毒或細菌侵犯至肺泡(肺組織)處，即稱『肺炎』。
其發展過程為：喉嚨→氣管→支氣管→細枝氣管→而至肺泡。
由上可知，不論病毒或細菌皆有可能造成肺炎。
※典型肺炎
＃典型肺炎就是一般常見的肺炎。
＃常見症狀包括了發高燒、畏寒、咳嗽帶痰、胸痛。
＃檢驗結果，白血球上升，比較容易在病患的痰中找到致病菌。
＃X光檢查：會出現單一肺葉病變 (大葉性肺炎) 。
＃病原：多為細菌感染所引起，最常見者為肺炎雙球菌。其它常見病原體包括嗜血桿菌、克雷伯氏菌、部份厭氧菌和革蘭氏陽性菌。
＃典型肺炎一般而言只要早期診斷，找出病原菌，並以正確抗生素予以治療，一般皆會痊癒；但仍有部份患者會有肋膜積水、肋膜積膿、甚至肺膿瘍等嚴重併發症。
※非典型性肺炎
＃除了典型肺炎之外，其它都稱為非典型肺炎。
＃常見症狀為乾咳、頭痛、肌肉痛、發燒、比較沒有胸痛和畏寒症狀，但較易有肚子痛、關節痛之附屬症狀。
＃抽血檢驗時白血球並不會大幅度上升，痰中也較培養不出致病原。
＃X光檢查：氣管邊或整個肺部呈現細紋狀狀白色分佈，稱作「間質性浸潤」。
＃病原：
病毒＞＞ 流感病毒、腺病毒、其它濾過性病毒。
特殊的細菌＞＞ 黴漿菌、肺炎披衣菌、鸚鵡熱披衣菌、退伍軍人菌。
＃若為病毒感染，抗生素是無效的，需以症狀治療為主。
但若特殊病原菌感染，則需投與特殊抗生素方有效；若以一般抗生素治療，不僅無效，還可能產生抗藥性！
＃非典型肺炎症狀一般而言會比典型肺炎來的輕，病患發病 3-7天後就可緩解，但如果是變種病毒在作怪(如SARS)，後果可能就一發不可收拾。
相信經由以上的分析，相信各位爸媽應該會對【典型肺炎】與【非典型肺炎】有更深刻的瞭解！
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